保险合同中的给付比例条款是怎么样的?

3 个回答

红颖 2021-09-11

这家伙很懒，什么也没写！

您好，比例给付条款（又称“共保比例条款”）是对超过免赔额以上的医疗费用部分采用保险人和被保险人共同分摊的比例给付方法。此条款是在免赔额基础上经常采用的一个条款。在健康保险中，由于以人的身体为保险标的，不存在是否足额投保问题，同时由于健康保险的危险不易控制，因此，在大多数健康保险合同中，对于保险人医疗保险金的支出均有比例给付的规定。如果还有一些保险疑问，欢迎加威信，帮您一对一解答，帮您躲避陷阱不踩坑。

金牌林经理 2021-09-11

这家伙很懒，什么也没写！

给付比例条款在费用报销型的健康保险中比较常见，它要求被保险人和保险公司按一定的比例共同承担医疗费用损失，即对被保险人支出的医疗费用，保险公司并不是百分百的给付，而是按照一定的比例来给付，需要被保险人自己承担一部分费用。规定比例给付条款的目的也是为了让被保险人承担一定的损失成本，加强费用控制意识，减少“道德损害”的影响。

张经理 2021-09-11

这家伙很懒，什么也没写！

您好！比例给付条款（又称“共保比例条款”）是对超过免赔额以上的医疗费用部分采用保险人和被保险人共同分摊的比例给付方法。此条款是在免赔额基础上经常采用的一个条款。在健康保险中，由于以人的身体为保险标的，不存在是否足额投保问题，同时由于健康保险的危险不易控制，因此，在大多数健康保险合同中，对于保险人医疗保险金的支出均有比例给付的规定。比例给付既可以按某一固定比例（例如保险人承担70%，被保险人自负30%）给付，也可按累进比例给付，即随着实际医疗费用支出的增大，保险人承担的比例累计递增，被保险人自负的比例累计递减。这一规定，既有利于保障被保险人的经济利益，解除其后顾之忧，也有利于保险人对医疗费用的控制。