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医疗保险如何赔付,有哪些特点?

发布于 2021-09-11 15:46:14

医疗保险如何赔付,有哪些特点?

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张顾问
张顾问 2021-09-11
这家伙很懒,什么也没写!

您好,医疗险属于健康险的一种,理赔需要满足保险合同约定的条件,住院生病满足条件可获得理赔,医疗险分为小额医疗和百万医疗。一、特点:范围广,医疗费用一般依照其医疗服务的特性来区分。二、理赔特点:1、免赔额,计算方式有三种:第一,单一赔款免赔额,针对的是每次赔款的数额;第二,全年免赔额,即全年赔款总计超过一定数额后才能得到赔付;第三,集体免赔额,主要是针对团体投保的而言。2、比例给付(或称为共保比例),大多数健康保险合同中,都会对保险人医疗保险金支出规定比例给付,就是对超过免赔额的部分医疗费采用保险人和被保险人共同分摊的比例给付方法。既可以按照某一固定比例给付,也可以采用累计比例给付。投保医疗险产品:超越保2020医疗保险-计划一(标准版)在人生必备的四张保单中,医疗险是其中性价比,保障很合适的险种。市面上有很多价格很贵的百万医疗险,保障反而不合适,买的不好,还会出现退保的情况,投保百万医疗险一定要选择合适的产品如果还有不明白的地方可以直接添加微信详细沟通解决问题。

首席保险顾问
首席保险顾问 2021-09-11
这家伙很懒,什么也没写!

您好,医疗保险的主要特点如下:1. 承保范围与给付规定。在理赔的过程中,保险公司会严格区分被保险人所支付的各种医疗费用,原则上保险公司只对被保险人因疾病治疗支出的直接费用予以补偿,对间接支出的费用如误工费、伙食费等不承担补偿责任。为避免发生纠纷,通常保险公司在保险合同中详细列能能够承担的保险责任。由于医疗保险产品具有一定的灵活性,不同的医疗保险合同中保险责任和除外责任的规定也不尽相同。2. 保险金给付方式医疗保险按照保险金给付方式的不同,分为费用补偿型医疗保险和定额给付型医疗保险。费用补偿型医疗保险是指根据被保险人实际发生的医疗费用支出,按照一定的比例给付保险金的医疗保险,给付的金额不得超过被保险人实际发生的医疗费用;定额给付型医疗保险是指不论实际发生医疗费用的多少,保险公司将按照约定的金额给付保险金的医疗保险。想要买一份好保险,光知道这些可不够!如果你依旧拿捏不准自己的情况,对保险配置疑惑,可以直接添加我的微信进行详细咨询,我能帮助你了解各类保险知识,最新的保险产品介绍,让你买保险不踩坑!

张经理
张经理 2021-09-11
这家伙很懒,什么也没写!

您好!医疗保险又被称为医疗费用保险,是健康保险的重要组成部分,是指被保险人因疾病或接受其他医疗服务时所支出的医疗费用,保险公司按照合同的约定予以一定比例的补偿或报销。医疗保险的主要特点如下:1.承保范围与给付规定。在理赔的过程中,保险公司会严格区分被保险人所支付的各种医疗费用,原则上保险公司只对被保险人因疾病治疗支出的直接费用予以补偿,对间接支出的费用如误工费、伙食费等不承担补偿责任。为避免发生纠纷,通常保险公司在保险合同中详细列能能够承担的保险责任。由于医疗保险产品具有一定的灵活性,不同的医疗保险合同中保险责任和除外责任的规定也不尽相同。2.保险金给付方式医疗保险按照保险金给付方式的不同,分为费用补偿型医疗保险和定额给付型医疗保险。费用补偿型医疗保险是指根据被保险人实际发生的医疗费用支出,按照一定的比例给付保险金的医疗保险,给付的金额不得超过被保险人实际发生的医疗费用;定额给付型医疗保险是指不论实际发生医疗费用的多少,保险公司将按照约定的金额给付保险金的医疗保险。3.不能重复投保现实中,各保险公司对医疗保险费用的补偿基本上遵循"损失补偿原则",明确规定理赔时必须提供医疗费的原始发票或分割单,目的是防止通过得利保险获取额外赔偿。值得一提的是,医疗保险只是对因病住院治疗的"实际费用"按照一定比例提供补偿。

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