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保险公司什么情况下会出现拒赔的情况?

发布于 2021-09-11 05:47:42

保险公司什么情况下会出现拒赔的情况?

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洪营老师
洪营老师 2021-09-11
这家伙很懒,什么也没写!

您好,根据您提出的“保险公司什么情况下会出现拒赔情况”的问题我的参考回答是:一般以下六种情况,保险会拒赔。1、不在保障范围内。购买了保险,出险后无法理赔,通常都是没有搞清楚保险责任,若不在保障范围内,那么保险公司自然是不会赔的。所以我们在购买保险产品时,一定要注意仔细看清楚保险条约,不用盲目听信保险工作人员的介绍,在生活中保险销售人员为了推销产品夸大保险范围的事并不少见,所以我们很有必要自己了解清楚条约规定。2、除外责任。所谓除外责任就是我们常说的责任免除,在保险合同内会注明不负赔偿责任范围,基本责任除外一般包括保险公司承担不起的大风险,例如战乱、核辐射等;另外还包含违法的犯罪行为,险种不同,免除条款也不相同。3、带病投保,故意隐瞒。在购买保险产品时,投保人员需要如实告知,例如在购买重疾险等医疗保险时,投保人员需要如实告知自己的病史,如果明知道自己患有疾病却故意隐瞒病情去投保。那么这种情况保险公司是有权拒绝赔偿的。4、等待期内出险。通常在购买疾病,健康类保险都是有等待期的,所谓等待期就是指观察期或免责期,只有等过了等待期后,保险合同才算正式生效,若发生了保险事故,但是保险还在等待期内,那么保险公司是可以不赔偿的。5、理赔资料无法完全提供。投保人申请理赔报案之后,保险公司会通知投保人提交相关资料,只有收集齐全保险公司所需的取证材料,待保险公司审核通过后才能获得赔偿,若提供的理赔资料不齐全,那么是无法进行理赔的。6、低于免赔额。在医疗保险中,一般都会有免赔额这一项,所谓免赔额就好比是医保中的起付线,若报销金额低于免赔额,那么保险公司是不赔的。希望以上回答可以帮助到您,如想咨询保险的其他方面,也可以添加我主页微信提供免费咨询。

蔡顾问
蔡顾问 2021-09-11
这家伙很懒,什么也没写!

你好,谢邀回答;车险拒赔情况:1、主动放弃追偿权,不赔。当你的车子被追尾后,责任在对方,但你看他开的是一辆五手比亚迪F0,让他走没让其赔偿,想告诉保险公司是自己责让保险公司赔偿。保险公司并不傻,在其查明后拒赔。车险拒赔情况:2、驾驶证丢失时造成的损失,不赔。在驾驶证丢失、更换期间开车造成的损失,保险公司一分钱不赔。车险拒赔情况:3、未及时报险或自然灾害造成的损失,不赔。交通事故发生48小时内未及时报险的,或者地震、台风等自然灾害造成的损失,不赔。车险拒赔情况:4、倒车镜、车灯、轮胎等单独破损,不赔。以上就是我对“保险公司什么情况下会出现拒赔的情况?”做出的解答,希望我的回答可以帮到你。有其他保险问题可以加我微信进一步沟通。

俞经理
俞经理 2021-09-11
这家伙很懒,什么也没写!

您好,一般拒赔也是有相关规定的,可以查看相关情况

潇东老师
潇东老师 2021-09-11
这家伙很懒,什么也没写!

您好,哪些情况下会被拒赔1、投保时没有如实告知、带病投保、隐瞒健康状况投保时没有按照健康告知书上的内容进行如实告知,对保险公司隐瞒了疾病、病史等情况。如果发生上述情况,即使保险公司当时没有发现,但是理赔的时候也有非常大的概率会被保险公司拒赔。2、医保卡外借自己的医保卡既不能外借,也不能乱刷,因为它是保险公司“核赔”时候的重要凭证。现在很多年轻人为了省钱,使用自己的医保卡帮父母购药,但是父母一般都会有一些老年病,比如高血压、糖尿病、心脏病等。用医保卡购药会留下购买记录,在涉及商业保险理赔时,保险公司会调查你的门诊和住院记录,同时还有医保卡的消费记录。3、在等待期(观察期)内出险我们在投保重疾险以后,都有一段观察期,重疾险和定期寿险的等待期一般是90天或180天;医疗险的等待期通常是30天。如果在观察期出险的话,保险公司不会理赔,主要是为了防止带病投保的情况发生。比如有人在查出身患绝症的情况下,就想着借此投保,为子女留下一笔抚养金,这种风险保险公司必须降低,因此设定了等待期。不过还可能出现一种情况:等待期内出现症状,等待期后确诊疾病。这种情况下会不会被拒赔呢?对于医疗险来说,基本是没戏了;对于重疾险来说,主要还是看条款。不同重疾险产品,可能在“等待期”和“初次罹患”的定义略有不同,具体需要根据你购买的产品合同为准。4、未达到理赔条件重疾险产品包含了几十甚至一百多种重大疾病,但并不是所有疾病都是确诊即赔。希望我的回答能够对您有所帮助。

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