百万医疗险得赔付条件是什么

你好，谢邀回答。百万医疗无疑是性价比最高的一个选择。在阅读条款时，各家的百万医疗的条款普遍有一词条“合理且必要的费用”反复出现，感觉理解起来模棱两可，担心未来真发生理赔事件时，保险公司会故意说医疗费用不合理而拒绝赔付。这种担忧是非常可以理解的，毕竟保险行业理赔纠纷的乱象一直就存在，也有很多人对保险的误解仍然是是“这也不赔，那也不赔”。但话说回来，“合理且必要的费用”并没有大多数人想象那么复杂，我们要抓住这几点关键信息：①是否是治疗所必需的项目？比如本来是因肺炎且无其他病情住院，结果还想顺带拿硝酸甘油（冠心病药物）发票一并报销，这就明显属于非治疗必需项目，该药物不赔。②是否满足安全、足量治疗的原则？比如医生原来明明只开了一个疗程的用药治疗肺炎，结果却拿3个疗程的药去报销，这明显不满足该原则，不赔。③是否是医生开具的处方药？报销药物时保险公司只认可处方药。如果拿着无执业医师资质的江湖郎中开的药去报销，保险公司不赔。④是否是非试验性的、非研究性的项目？试验性的项目，很多药物本身就是免费的，而且试验中的药物根本无法评估，缺乏理赔的依据。⑤是否与当地普遍接受的治疗标准相当？同一个地区同一种疾病的治疗费用理应是差不多的。比如骨折住院，在当地平均医疗费用1万元左右，却拿20万元发票去报销，那肯定存在问题。我们可以用一句话来概括：医疗险遵循的是补偿原则，保险金的给付要以实际所发生的医疗费用为限，绝对不允许被保险人获得额外利益。所以，只要消费者没有变着法儿想通过保险公司占便宜，完全无需担心出现理赔问题。当然了，涉及具体如何赔付，要以专业理赔人员核赔结果为准。以上就是关于百万医疗险的赔付条件是什么？的解答，希望对你有所帮助。有任何保险问题都可以添加我的联系方式，免费一对一咨询。

您好，百万医疗险赔付要求有哪些1、免赔额大多数百万医疗险的免赔额是1万元，且百万医疗险只对责任内超过免赔额的部分进行赔付。如果治疗费用没有达到免赔额，也是不会赔付的。如果你只花了5000元，5000元并没有达到免赔额，那么百万医疗险是不会进行理赔的。2、医院的限制首先，百万医疗险只赔付在被保险人在公立医院就诊产生的医疗费用，如果你在民营私立医院就诊，百万医疗险是不赔付的。所以想要得到百万医疗险的赔付，要在二级及二级以上的公立医院就诊。3、如实告知投保时，要如实告诉保险公司自己的病史，如果不告知，在要求理赔时，保险公司是可以拒绝的。4、等待期保险条款中会设置一个等待期，在合同生效后，如果在这个等待期内，被保险人生病住院产生医疗费用，保险公司是不会进行理赔的。通常这个等待期是30天，具体还是以购买的保险合同为准。保险是每个家庭都需要的风险转嫁工具，但怎么买，找谁买，买什么，都会有疑惑，作为一名资深保险经纪人，帮助数百个家庭办理投保、复议、健康告知、协助理赔等工作，帮大家买对产品，不走弯路。如有需要可以添加我的微信进一步沟通了解。祝您和家人生活愉快！

您好，很高兴为您解答1、免赔额　　大多数百万医疗险的免赔额是1万元，且百万医疗险只对责任内超过免赔额的部分进行赔付。如果治疗费用没有达到免赔额，也是不会赔付的。如果你只花了5000元，5000元并没有达到免赔额，那么百万医疗险是不会进行理赔的。2、医院的限制　　首先，百万医疗险只赔付在被保险人在公立医院就诊产生的医疗费用，如果你在民营私立医院就诊，百万医疗险是不赔付的。另外，几乎所有的疾病医疗类保险的报销，只会针对客户在二级或一级以上医院就诊产生的医疗费用进行赔付，在一级医院就诊的，不在报销范围内。所以，百万医疗险对客户住院的医院要求也是二级或以上医院。所以想要得到百万医疗险的赔付，要在二级及二级以上的公立医院就诊。3、如实告知　　投保时，要如实告诉保险公司自己的病史，如果不告知，在要求理赔时，保险公司是可以拒绝的。4、疾病等待期　　保险条款中会设置一个疾病等待期，在合同生效后，如果在这个等待期内，被保险人生病住院产生医疗费用，保险公司是不会进行理赔的。通常这个等待期是30天，具体还是以购买的保险合同为准。以上是关于百万医疗险得赔付条件是什么的解答，希望可以帮助到您更多关于保险的问题可以加微信免费咨询！